一个月的宝宝总是吐奶怎么办?
首先需要明确宝宝是溢奶还是吐奶,二者区别见下表。 如果宝宝只是偶尔溢奶,家长不用太过担心,注意避免宝宝哭闹、吞下空气即可;但如果宝宝是频繁溢奶或吐奶,就需要及时查明原因了。 一般来说,新生儿期(出生后28天内)的呕吐多是生理性的。此时宝宝的胃呈水平状,容量小,贲门口(食物入口处的括约肌)松弛,如果喂奶过量、喂奶后体位改变(如仰卧起坐)或者哺乳后不当摇晃宝宝,就可能引起呕吐。但多能自行恢复,无需特殊处理。 随着宝宝年龄的增长,如果在排除以上新生时期常见原因的基础上,宝宝仍反复出现较严重的吐奶/溢奶现象,则需要进一步查明原因。
1.消化道感染:肠道病毒感染(诺如病毒、轮状病毒等)、细菌性肠炎等都是导致宝宝腹泻、呕吐的原因。此时需要对大便进行化验,判断肠道炎症情况。如果确诊,需要在医生指导下合理使用抗生素治疗,同时补充因腹泻流失的水分和电解质。
2.消化道阻塞:这是比较紧急的情况,需要及时进行诊治。如果是食用豆类、花生等不易消化的食物导致的消化受阻,那么减少此类食物的摄入即可;但是如果因为吞食了异物(玩具零件、扣子、硬币等)而导致消化受阻,则需要及时就医,在医生的帮助下取出异物。
3.神经系统疾病:脑膜炎、脊髓炎、颅内肿瘤等神经系统的疾病,也会表现较为严重的呕吐症状。对此,家长需要密切关注宝宝的精神状态、皮肤弹性等情况,如有异常,需尽快就诊。
4.口腔感染:如果宝宝持续恶心、呕吐,并且排除以上几种情况,还需要检查一下看是否有口腔感染,例如鹅口疮、疱疹性咽峡炎等。对于患有口腔感染性疾病的宝宝来说,除了需要对症治疗外,还需要及时调整饮食,以流质为主,减少对溃疡部位的刺激。 对于频繁吐奶/溢奶的宝宝,爸爸妈妈可以在宝宝每次吃完奶后,竖着抱起宝宝,让宝宝的头靠在大人的肩上,轻轻拍打宝宝背部,帮助宝宝排气/打嗝。另外,还可以适当给宝宝补充一些益生菌,改善胃肠功能。 需要注意的是,对于婴儿胃肠道功能尚未发育完全,以及存在胃肠道畸形的情况,家长不要私自给予药物性治疗。