试管婴儿几个月就安全了?
这个问题的提法可能不是很准确,应该说“胚胎移植后几月可以完全排除异位妊娠的风险”。 首先明确一点,任何情况下,无论是自然怀孕还是试管受孕,异位妊娠的风险都是存在的,只是几率大小不同。 因为异位妊娠的发生跟输卵管的功能状况密切相关。如果输卵管具有正常的输送卵子和受精卵的功能,异位妊娠的概率是很低的;反之,如果输卵管不通或者通而不畅,即便精卵能够在宫腔外结合并发育成胚胎,也极有可能发生流产或导致残余的滋养细胞持续分泌绒毛膜促性腺激素(HCG),从而出现持续性宫外孕、复发性宫外孕甚至危及生命。
那么,经过试管婴儿治疗之后,异位妊娠的风险是不是就消除了呢?答案是否定的。 虽然试管婴儿技术可以帮助不孕不育患者获得健康胚胎,并且通过手术将其移植到子宫内以获取妊娠,但却无法规避异位妊娠的风险。 这是因为即使医生做了尽可能全面的检查与评估,也无法确保试管婴儿移植入母体内的每一个胚胎都可以正常生长发育。
目前,尽管实验室可以通过监测细胞的染色体核型来评估胚胎的遗传物质是否存在异常;也可以通过检测胚胎的基因组 DNA 含量来评估其数量是否足够;还可以利用超声监测来判断胚囊的位置和形态,进而判断是否有种植窗等。但是,这些检查方法都无法100%确定胚胎在宫腔内着床发育的过程中是否会出现问题而引发异位妊娠。
为了预防异位妊娠的发生,医生往往会建议患者在试管移植手术后,继续服用抗过敏药物或抗生素72小时至3个月。 当然,对于有些可能存在生殖道先天畸形的患者,即使在试管婴儿治疗后避免了异位妊娠,其再次发生异位妊娠的可能性仍然会高于正常人。